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INSTRUCTIONS

Please answer each question clearly and 

completely.  TYPE OR PRINT LEGIBLY.  

Read carefully and follow all directions.

UNITED

 

NATIONS

PERSONAL HISTORY

Do not Write in This Space

1.

Family name 

     

First name

     

Middle name

     

Maiden name, if any

     

2.

Date of  (day/month/yr)
Birth   

     

3.

Place of birth

     

4.

Nationality(ies) at birth

     

5.

Present Nationality(ies)

     

6.

Sex

     

7.

Height

      

8.

Weight

     

9.    Marital Status:

Single              Married                Separated                  Widow(er)                Divorced 

10.

Entry into United Nations service might require assignment to any area of the world in which the United Nations might have responsibilities.

         (a)  Are there any limitations on your ability to perform in your prospective field of work?         YES        NO 
           (b)  Are there any limitations on your ability to engage in all travel?          

YES        NO  

11.

Permanent address

     

Telephone No. (      )      

12.

Present address

     

Telephone/Fax No. (       )      

13. Office Telephone No.

      )      

14. Office Fax No. 

(      )      

E-mail:       

15.     Do you have any dependent children?        YES       NO       If the answer is “yes”, give the following information:

Name of Children

Date of Birth (day/mo/year)

Place of Birth

Nationality

Gender 

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

15. (a)    

Name of Spouse

     

     

     

     

     

16.  Have you taken up legal permanent residence status in any country other than that of your nationality?          YES        NO 
         If answer is “yes”, which country?

         

 17.     Have you taken any legal steps towards changing your present nationality?         

YES        NO  

          If answer is “yes”, explain fully:       

18.      Are any of your relatives employed by a public international organization?          

YES        NO  

           If answer is “yes”, give the following information:

NAME

Relationship

Name of International Organization

     

     

     

     

     

     

     

     

     

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19. What is your preferred field of work?

     

20. Would you accept employment for less than six months?

YES        NO  

21. Have you previously submitted an application for employment and/or undergone any tests 

with U.N.?    

YES        NO        If so, when?      

22. KNOWLEDGE OF LANGUAGES.  What is your mother tongue?         

OTHER LANGUAGES

READ

WRITE

SPEAK

UNDERSTAND

Easily

Not Easily

Easily

Not Easily

Fluently

Not Fluently

Easily

Not Easily

     

     

     

     

23. For clerical grades only

Indicate speed in words per minute

List any office machines or equipment and 

computer programmes you use.

     

English

French

Other languages

     

     

Typing

   

   

   

   

      Shorthand

24. EDUCATION, Give full details – N.B.  Please give exact titles of degrees in original language.  Please do not translate or equate to other degrees.

25.

26.       A.  University or equivalent

NAME, PLACE AND COUNTRY      

Please give complete address.

ATTENDED FROM/TO

DEGREES and ACADEMIC

DISTINCTIONS OBTAINED

MAIN COURSE OF STUDY

Month/Year

Month/Year

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

NAME, PLACE

AND COUNTRY

Please give

complete address.

TYPE

     CERTIFICATES OR DIPLOMAS 

OBTAINED

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

27. LIST PROFESSIONAL SOCIETIES AND ACTIVITIES IN CIVIC, PUBLIC OR INTERNATIONAL AFFAIRS

     

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NO. AND KIND OF EMPLOYEES SUPERVISED BY YOU:      

REASON FOR LEAVINGNAME OF SUPERVISORADDRESS OF 

EMPLOYER:TYPE OF BUSINESSNAME OF 

EMPLOYER:FINALSTARTINGMONTH/YEARMONTH/YEAREXACT 

TITLE OF YOUR POST:EMPLOYMENT RECORD: Starting with your 

present post, list in REVERSE ORDER every employment you have had.  

Use a separate block for each post.   Include also service in the armed forces 

and note any period during which you were not gainfully employed.  If you 

need more space, attach additional pages of the same size.  Give both gross 

and net salaries per annum for your last or present post.26.     LIST ANY 

SIGNIFICANT PUBLICATIONS YOU HAVE WRITTEN   (DO NOT 

ATTACH)

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

A.      PRESENT POST (LAST POST, IF NOT PRESENTLY IN 

EMPLOYMENT) 

     

FROM

DESCRIPTION OF YOUR DUTIES: TOSALARIES PER ANNUM

     

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B.  PREVIOUS POSTS (IN REVERSE ORDER)   

FROM

TO

SALARIES PER ANNUM

EXACT TITLE OF YOUR POST:

     

MONTH/YEAR

MONTH/YEAR

STARTING

FINAL

     

     

     

     

NAME OF SUPERVISOR:NAME OF EMPLOYER:

     

     

TYPE OF BUSINESS:  

     
NO. AND KIND OF EMPLOYEES 

SUPERVISED BY YOU:      

REASON FOR LEAVING:

     

DESCRIPTION OF YOUR DUTIES

FROM     

TO

SALARIES PER ANNUM

EXACT TITLE OF YOUR POST:

     

MONTH/YEAR

MONTH/YEAR

STARTING

FINAL

     

     

     

     

NAME OF EMPLOYER:

     

TYPE OF BUSINESS:  

     

ADDRESS OF EMPLOYER:

     

NAME OF SUPERVISOR:

     
NO. AND KIND OF EMPLOYEES 

SUPERVISED BY YOU:      

REASON FOR LEAVING:

     

DESCRIPTION OF YOUR DUTIES

FROM     

TO

SALARIES PER ANNUM

EXACT TITLE OF YOUR POST:

     

MONTH/YEAR

MONTH/YEAR

STARTING

FINAL

     

     

     

     

NAME OF SUPERVISOR:NAME OF EMPLOYER:

     

     

TYPE OF BUSINESS:

     
NO. AND KIND OF EMPLOYEES 

SUPERVISED BY YOU:      

REASON FOR LEAVING:

     

DESCRIPTION OF YOUR DUTIES

     

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28.  HAVE YOU ANY OBJECTIONS TO OUR MAKING INQUIRIES OF YOUR PRESENT EMPLOYER?        

YES        NO    

29.  ARE YOU NOW OR HAVE YOU EVER BEEN A CIVIL SERVANT IN YOUR GOVERNMENT’S EMPLOY?       

YES        NO 

        If answer is “yes”, WHEN?
         

     

30. REFERENCES: List three persons, not related to you, and are not current United Nations staff members, who are familiar with your character and qualifications.

                                     Do not repeat names of supervisors listed under Item 27.
          
FULL NAME

FULL ADDRESS

BUSINESS OR OCCUPATION

     

     

     

     

     

     

     

31. STATE ANY OTHER RELEVANT FACTS.  INCLUDE INFORMATION REGARDING ANY RESIDENCE OUTSIDE THE COUNTRY OF

YOUR NATIONALITY.

     

32.      HAVE YOU EVER BEEN ARRESTED, INDICTED, OR SUMMONED INTO COURT AS A DEFENDANT IN A CRIMINAL PROCEEDING, OR 
CONVICTED, FINED OR IMPRISONED FOR THE VIOLATION OF ANY LAW (excluding minor traffic violations)?         

YES        NO 

If “yes”, give full particulars of each case in an attached statement.

     

33.     OTHER AGENCIES OF THE UNITED NATIONS SYSTEM MAY BE INTERESTED IN OUR APPLICANTS.  DO YOU HAVE ANY OBJECTION TO 
YOUR PERSONAL HISTORY FORM BEING MADE AVAILABLE TO THEM?          

YES        NO 

34.      

I certify that the statements made by me in answer to the foregoing questions are true, complete and correct to the best of my 

knowledge and belief.  I understand that any misrepresentation or material omission made on a Personal History form or other 

document requested by the Organization renders a staff member of the United Nations liable to termination or dismissal.

DATE 

 (day, month, year) 

     

SIGNATURE:

N.B.   You will be requested to supply documentary evidence which supports the statements you have made above.  Do not, however, 

send any documentary evidence until you have been asked to do so by the Organization and, in any event, do not submit the original 

texts of references or testimonials unless they have been obtained for the sole use of the Organization.

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