PDF문서2_course withdrawal form.pdf

닫기

background image

______________________________ 

__________  ______________________________________________________________________ 

________________________________________________________________ 

_______________________________________________ 

__________________________________________ 

______________________________________ 

_________________________________  

__________________ 

__________________________________  

_________________________  

Office of the Registrar, Room C158 
Seventh Avenue at 27

th Street 

Course Withdrawal Form 

New York, NY 10001-5992 
www.fitnyc.edu/registrar 

_____________________________________________________  

@___________________________________ 

______________________ 

Student Name 

Student ID# 

Term 

Course Number & Section (ex. EN 121, sec 401) 

CRN 

Course Name 

Reason for withdrawal 

Student E-mail Address 

Student Phone Number 

This form may only be used to withdraw from a course through the last day of the 13th week of the term; official withdrawal will not be

permitted after that date (For Summer 1, Summer 2 and Winter withdrawal dates please refer to our website.)

o

You must return this form to the Registrar’s Office, Feldman 158, within 48 hours of obtaining your instructor’s signature for your

withdrawal to be processed

• 

A grade of WD will appear on your final transcript. This grade DOES NOT affect your GPA. Please refer to the Undergraduate Catalogue.

o

If you DO NOT provide this form to formally withdraw, you will be granted a WF grade which will negatively impact your financial

aid and student record

Any course withdrawal can result in partial or full tuition and fees liability and/or cancellation of your financial aid such as Excelsior, PELL,

TAP, Stafford Loans etc. Please consult with Financial Aid for federal aid and Registrar for NYS TAP. In addition, if this course withdrawal

brings your registration below 12 credits (full time status) your housing, medical, and auto insurance may also be affected.

I have read and understand the above conditions regarding course withdrawals and hereby authorize FIT to withdraw me from the course listed above. 

Signature____________________________________________________________ 

Date_____________________________ 

I acknowledge that the student named in the box above is withdrawing from my course and that the course information listed is correct. 

Student’s last date of attendance: _____________________________ (required) 

mm/dd/yy 

Instructor Name  (Please print) 

Instructor Signature 

Date 

Instructor E-mail Address 

Extension/Phone #